Psoriāze ir autoimūna neinfekcioza slimība, kas izpaužas kā spēcīgs ādas apsārtums, iekaisums un lobīšanās. Slimību ir grūti ārstēt, un tai ir viļņveidīgs raksturs - tā turpinās ar remisiju un recidīviem. Tas ir īpaši nepatīkami, ja tas skar seju, jo šo ķermeņa daļu nevar pārklāt ar apģērbu. Psoriāze uz sejas rada ne tikai niezi un diskomfortu, kas saistīts ar ādas kairinājumu, bet arī morālu depresiju citu cilvēku attieksmes dēļ, kuri nesaprot, ka šī slimība nav lipīga.
Vai uz sejas ir psoriāze?
Vairumā gadījumu psoriātiski ādas defekti skar galvas ādu, elkoņus un ceļus, kaklu, paduses un cirkšņa dobumus. Vai uz sejas var būt psoriāze? Varbūt, bet šī forma tiek uzskatīta par netipisku un retu.
Psoriāze var būt vulgāra (bieža) un seborejiska. Tieši seju bieži skar otrā forma, kas tiek uzskatīta par smagāku īpaši blīvu lielo papulu dēļ, kā arī zvīņas, kas pārklātas ar sebuma slāni ar dzeltenīgu nokrāsu.
Faktori, kas veicina slimības attīstību
Ārsti vēl nevar nonākt pie vienota viedokļa par ādas patoloģijas cēloņiem, taču norāda, ka psoriāzi izraisa:
- autoimūnas traucējumi;
- vielmaiņas traucējumi.
Autoimūnas traucējumi rodas imūnsistēmas nepietiekama darba dēļ, kad tā sāk agresīvi uztvert savu ķermeni. Nosliece uz šādiem traucējumiem ir iedzimta, autosomāli dominējoša vai recesīva.
Vielmaiņas traucējumus provocē nervu spriedze, nepietiekams uzturs, hroniskas infekcijas, kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, hormonālie traucējumi. Arī nepareizas vielmaiņas cēlonis var būt neērti klimatiskie apstākļi un slikti ieradumi.
Psoriāze nevar parādīties uz sejas tikai viena iemesla dēļ. Tas parasti noved pie daudziem nelabvēlīgiem faktoriem. Atsevišķā grupā ārsti identificē faktorus, kas palielina patoloģijas izpausmes iespējamību:
- hronisks iekaisums;
- apmaiņas kļūmes;
- imūnsistēmas vājināšanās;
- slēptās infekcijas;
- regulāras ādas traumas (galvenais cēlonis, kas provocē psoriāzi uz deguna un citām izvirzītām vietām);
- smags vai ilgstošs stress;
- apsaldējums un pārkaršana;
- saindēšanās, tostarp alkoholisms;
- nekontrolēta antibiotiku, beta blokatoru un pretvīrusu zāļu uzņemšana.
Kā psoriāze izskatās uz sejas: šķirnes
Psoriāze uz sejas ādas ir divu veidu:
- Tas notiek jaunā vecumā - līdz 40 gadiem. Saslimstības maksimums notiek 16-24 gadu vecumā. Agrīna patoloģija bieži kļūst ģeneralizēta, smaga, grūti ārstējama un bieži atkārtojas.
- Tas skar cilvēkus, kas vecāki par 40 gadiem. Saslimstības maksimums notiek 55-60 gadu vecumā. Šis veids ir mazāk noturīgs, simptomi nav tik spēcīgi kā iepriekšējā versijā, tas ir vieglāk, tas ir labāk ārstējams.
Ir arī divi galvenie sejas psoriāzes veidi: vulgāra un seborejiskā. Vulgaris tiek diagnosticēts lielākajai daļai pacientu un reti skar seju. Šādai vietai vairāk raksturīgs seborejas veids psoriāzei, kas bieži dod recidīvus, ir grūtāk ārstējama un raksturojas ar maksimālu simptomu smagumu. Papulas ir īpaši blīvas un lielas, zvīņas klātas ar sebuma slāni un tām ir dzeltenīgs nokrāsa, tāpēc tās ir ļoti pamanāmas.
Slimību var lokalizēt šādās sejas vietās:
- uz vaigiem;
- Uz deguna;
- uz plakstiņiem;
- zem acīm;
- uz uzacīm;
- ap muti.
Dažreiz slimība skar pieri, retāk tiek diagnosticēta psoriāze uz lūpām. Novārtā atstātajā versijā ādas defekti var izplesties līdz ausīm.
Klīniskie posmi
Patoloģija nav momentāna, tā norisinās posmos, stadijas sauc par posmiem. Ir ieteicams sākt ārstēšanu pirmajā posmā, taču, lai to izdarītu, jums jāzina, kā sākas psoriāze.
Patoloģijas stadiju var noteikt pēc simptomiem:
- Pašā sākumā sejas psoriāze izpaužas ar papulām, kas atgādina pinnes pēdas. Viņi niez, palielina izmēru, veido sausas plāksnes. Āda zem tā ir balta.
- Vēlāk skartā āda kļūst sarkana, slimība kļūst aktīva (sebopsoriāze jeb seboreja). Šo posmu sauc par progresīvu. Āda ir ļoti niezoša, sāpīga, pārslveida, pārklāta ar dzeltenām blīvām garoziņām.
- Tad skartās vietas sāk asiņot un stipri niezēt. Asins pilieni izdalās pēc blīvas skalas nokasīšanas. Brūču virsmas nedzīst. Pīlings iet uz visu seju, nieze kļūst nepanesama.
- Pēc tam sākas stacionāra stadija, kuras laikā papulu augšana apstājas un pīlings samazinās. Plāksnes uz sejas iegūst zilganu nokrāsu.
- Pēdējais posms ir regresīvs. Visi simptomi pakāpeniski izzūd. Slimība nonāk remisijā, pīlings un nieze pilnībā izzūd, papulas un plāksnes izzūd.
Tā kā psoriāze ir hroniska, pēc remisijas noteikti būs recidīvs. Remisijas ilgums ir individuāls un lielā mērā atkarīgs no pareizas ārstēšanas, kā arī no sejas ādas kopšanas. Ja patoloģiju neārstē, tad remisijas vietā var iegūt dažādas komplikācijas.
Sekas un komplikācijas
Ādas patoloģijas komplikācijas var būt lokālas (slimība izplatās uz citām ķermeņa daļām) un sistēmiskas. Novārtā atstātā psoriāzes forma bieži kļūst par artrītu, un, ja tā pāriet uz plakstiņiem un ausīm, tā var izraisīt aklumu un kurlumu. Tāpat pacientiem saasinās blakusslimības: cukura diabēts, hipertensija, aptaukošanās, Krona sindroms, sirds mazspēja. Tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi ārstēties.
Kā izārstēt psoriāzi uz sejas
Slimību nav iespējams pilnībā izārstēt, jo tā ir hroniska, taču var sasniegt daudzu gadu remisiju. Šim nolūkam psoriāzes ārstēšanai uz sejas jābūt pilnīgai - kompleksai, kas sastāv no šādām procedūrām:
- vitamīnu terapija;
- hormonālā un nehormonālā terapija ar sistēmiskas un lokālas iedarbības speciāliem preparātiem;
- fizioterapija;
- ievērot pareizu uzturu;
- tautas zāles.
Pirms ārstēšanas ieteicams konsultēties ar dermatologu un nokārtot standarta testu komplektu, lai noteiktu patoloģijas pazīmes. Terapija tiek izvēlēta individuāli un sākas ar īpašiem preparātiem pret psoriāzi.
Preparāti
Pirmo uzliesmojumu, īpaši ar sarežģītu kursu, ārstē ar sistēmiskām zālēm. Retinoīdi ātri un spēcīgi cīnās ar psoriāzes izpausmēm uz sejas. Tie aptur patoloģisko šūnu dalīšanos, kā rezultātā slimība pārstāj progresēt un nonāk remisijā.
Pretalerģiskie līdzekļi palīdzēs mazināt niezi, apsārtumu, iekaisumu un pietūkumu (simptomātiska ārstēšana). Zāles ar dzintarskābi sastāvā var paātrināt ādas atjaunošanos un uzlabot tās stāvokli. Vispārējai organisma stiprināšanai tiek nozīmētas B grupas vitamīnu injekcijas. Injekciju vietā bērniem var dot tablešu vitamīnu kompleksu.
Ja zāles ir neefektīvas, tad to vietā tiek izmantots visspēcīgākais imūnsupresants pret psoriātiskajiem izsitumiem. To lieto kā pēdējo līdzekli, jo ir liela blakusparādību iespējamība.
Vieglās slimības formās, kā arī psoriāzi bērnībā cenšas ārstēt ar lokāli lietojamām zālēm – ziedēm, krēmiem, gēliem.
Kā smērēt psoriāzi uz sejas, ārsts pastāstīs. Parasti tiek piešķirts:
- ziede ar salicilskābi 0, 5%;
- ziede uz darvas un sēra bāzes, ne mazāk kā 10% (aktīvās vielas koncentrācija);
- naftalan krēms 5%;
- glikokortikoīdu zāles;
- augu izcelsmes nehormonāls krēms uz tauku bāzes.
Krēmus un želejas, kā arī līdzīgus preparātus lokālai lietošanai uzklāj uz ādas defektiem 2-4 reizes dienā, līdz simptomi pilnībā izzūd. Hormonālie un nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi uzlabo zāļu terapijas efektivitāti:
- nehormonāla - haizivju eļļa, F vitamīns, krēmi uz dabīgām eļļām un ārstniecības augiem, ziede ar kalcipotriolu;
- hormonālās ziedes psoriāzes ārstēšanai.
Papildus uzskaitītajām zālēm obligāti jālieto sedatīvi līdzekļi (baldriāns, mātere), jo stress pastiprina simptomus. Pēc patoloģijas pārejas uz mierīgu stadiju tiek noteikta fizioterapija:
- UV, lai paātrinātu ādas atjaunošanos;
- staru terapija pret niezi un iekaisumu;
- ultraskaņa, lai samazinātu apsārtumu un pietūkumu;
- magnetoterapija vielmaiņas procesu uzlabošanai.
Terapija ar tautas līdzekļiem
Kā ārstēt ādas psoriāzi, iesaka tradicionālā medicīna. Maskas palīdzēs ātri noņemt psoriāzi no sejas mājās:
- no sausas kumelītes uzlējuma - uzvāra ziedus, izkāš, iemērc marli šķīdumā un uzklāj uz sejas, patur 20 minūtes;
- no alvejas - nogrieziet lapu un berzējiet skartās sejas vietas ar sulu;
- no kurkumas - garšvielu atšķaida ar ūdeni līdz mīkstam stāvoklim un uzklāj uz plāksnēm. Jums jāuzglabā 8-12 stundas.
Sejas maskas var veikt katru otro dienu vai katru dienu pirms gulētiešanas 2-4 nedēļas. Pēc tam vēlams ieturēt nelielu pārtraukumu, pēc kura ārstēšanas kursu var atkārtot.
Vēl viens spēcīgs līdzeklis pret psoriāzi uz sejas ir koncentrētas ēteriskās eļļas (kokosriekstu, smiltsērkšķu, kadiķu). Eļļas ieteicams pievienot kopšanas krēmam vai mazgāšanas ūdenim. Tie mīkstina, baro un mitrina ādu, atvieglo seborejas psoriāzes lobīšanos.
Patoloģiju labi neitralizē jūras sāls, kas jāpievieno maskām, mazgāšanas ūdenim un skrubjiem. Alternatīvas ārstēšanas metodes neaizstās oficiālās, bet palīdzēs ievērojami paātrināt dzīšanas procesu. Šādu ārstēšanu ieteicams kombinēt ar farmaceitisko preparātu lietošanu.
Diēta un dzīvesveids
Visiem pacientiem (pat bērniem) ir jāievēro diēta, kas noņem visus iespējamos alergēnus: citrusaugļus, kafiju, šokolādi, krāsainus dārzeņus, jūras veltes. Ja psoriāze ir uz pieres vai uz vaigiem, tad noteikti vajadzētu atteikties no cukura un cieti saturošiem pārtikas produktiem.
Tāpat ar problēmu var tikt galā, atsakoties no sliktiem ieradumiem – alkohola atkarības un smēķēšanas. Pareizs dzīvesveids būs pastāvīgi jāsaglabā pat pēc slimības pārejas uz remisiju.
Sejas ādas kopšana
Rūpes par problemātisku sejas ādu ir rūpīgi, regulāri un pareizi. Kopšanai labāk izmantot ikdienas mitrinātāju sejai ar D vitamīnu sastāvā. Tas uzlabos ādas kvalitāti, mīkstinās to un piesātinās ar uzturu atveseļošanai. Un jums arī ir nepieciešams:
- izvairieties no aktīvas ādas berzēšanas ar auduma dvieli (labāk noslaucīt seju pēc mazgāšanas ar papīra salvetēm);
- recidīvu laikā neizmantojiet dekoratīvo kosmētiku sejai, īpaši karstajā sezonā;
- nelobīt un netraumēt ādu ar pīlingu;
- nomainiet skuvekļus ar elektriskajiem skuvekļiem (padoms vīriešiem);
- regulāri aizsargājiet sejas ādu no saules ultravioletajiem stariem ar īpašu krēmu un cepuru palīdzību.
Vai ir iespējams sauļoties ar psoriāzi atklātās ķermeņa vietās? Nē, skartā āda ir jāaizsargā no saules stariem, īpaši akūtā stadijā, jo ultravioletie stari var izraisīt komplikācijas.
Neskatoties uz psoriāzes specifisko raksturu uz sejas, ar visaptverošu, kompetentu pieeju ārstēšanai, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, prognoze ilgstošas remisijas sasniegšanai būs labvēlīga.